內毒素是引起革蘭氏陰性球菌腦膜炎的重要因素

文獻報道，鱟試驗對革蘭氏陰性菌感染的腦膜炎診斷是敏感的，而且一般假陰性結果不超過1% 。Terg等人的初步篩查表明，腦脊液內毒素水平>1.200pg/ml，則與革蘭氏陰性菌腦膜炎患兒的休克發生和死亡有密切的聯系。

內毒素測得的定量值與臨床經過有一定的相關性，這對揭示臨床上應采取的措施和預后都有極重要的意義。30%細菌性腦膜炎患者有抽搐癥狀。Terg等在對1503位腦膜炎患者的研究中發現，腦脊液中內毒素>150pg/ml，就很容易出現抽風，雖然它的機理尚不完-全清楚，但腦脊液中內毒素的局部代謝作用和對血管的作用，很可能是引起抽搐的重要原因。動物實驗表明，給事先用短棒桿菌致敏的小鼠靜脈注射內毒素就會引起抽搐。血漿內毒素含量增高也會伴隨嚴重的腦電圖異常。盡管中樞神經系統的機能障礙病因因子很多，不能完-全歸罪于內毒素，但內毒素肯定是一個重要因子。

上述研究表明，血漿內毒素濃度及腦脊液濃度對指導臨床治療及估計預后都有十分重要的意義。如果腦脊液內毒素≥3.2×10-6mg/ml，則明顯伴有死亡。如果內毒素<3.2×10-6mg/ml，則不伴死亡。